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【台灣醒報記者譚有勝台北報導】很多罹患腹膜癌,包括末期卵巢癌、子宮頸腺癌等的病患,常因感到治療無望而灰心。但長庚醫院大腸直腸科黃文詩主任23日表示,「腹腔溫熱化學治療」結合腫瘤切除手術、溫熱化療可以讓藥物100%被吸收,有機會提高5年存活機率。她也提醒病患在採取這種治療方式前,應經由醫師審視腫瘤範圍是否能完全被清除,才決定是否接受溫熱化療法。

以往腹膜癌,包括胃癌、結直腸癌、卵巢癌等腹部惡性腫瘤,最容易發生腹膜種植轉移。病患不但經常性腹痛、便祕,嚴重者更苦於忍受腹水造成的腹脹、腸阻塞造成無法排便等。

即使要治癌,也只能依靠靜脈或口服等藥物治療,但因消化系統受到影響,實際吸收的藥效僅剩不到30%。為了克服問題,年菜菜名「廣泛性腫瘤切除手術」結合「腹腔溫熱化學治療」的複合手術,或可解決療效不足的問題。

此療法適合於癌細胞已在腹腔內擴散的病人,經切除腫瘤後,其他無法完全清除的剩餘癌細胞,則以含化療藥物的溫熱液體(約攝氏41度~43度)來浸泡及灌洗腹腔。

長庚大腸直腸科主任黃文詩表示,溫度本身即可破壞癌細胞,加上化療物後可達到相輔相成的效果。值得一提的是,「若將化療物灌注腹腔,可以讓藥物100%直接被吸收。」然而,因為腹膜轉移已是險峻的癌症末期狀態,頑強的癌細胞仍可能伺機而動,因此並非接受此療法後就100%不會復發,仍需要定期追蹤。

「手術過程容板橋除夕圍爐餐廳易引起併發症,包括手術後疼痛、出血、發炎感染等。」北醫萬芳醫院一般外科主治醫師也撰文指出,這種手術危險性較高。術前需嚴格篩選適合接受手術的患者,最好在經常治療惡性疾病腹腔轉移的醫療中心治療,醫療團隊需要累積足夠的經驗與成熟的手術技術,才能將併發症機會減到最低。

另外,雖然此年菜療法有機會達成5年以上存活率,但國內尚無長期追蹤研究數據,對此療法仍須審慎評估。病患應經由團隊醫師審視完整病歷及影像報告,才能決定是否適合接受手術合併溫熱化學治療。

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